根据县委统一部署，2022年5月23日至8月30日，县委第三巡察组对卫生健康局党委开展了常规巡察。2022年12月30日反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、党委及负责人组织整改落实情况
卫生健康局党委在巡察组反馈意见以来，局党委认真研究部署巡察整改工作，深入学习贯彻习近平总书记关于巡视工作重要论述精神，局党委书记作为整改落实工作的第一责任人，以身作则、以上率下、亲力亲为，切实担负起巡察整改的政治责任。党委班子成员按照责任分工对号入座、主动认领、牵头研究措施、督促落实、带头整改，确保整改工作落地见效。
一是党委高度重视，思想认识到位。局党委把巡察整改落实工作作为一项重大政治任务，作为增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”的实际行动，思想上高度重视，态度上坚决果断，行动上毫不犹豫。巡察反馈会后，局党委立即召开会议，深入学习习近平总书记关于巡视工作的重要讲话精神，研究部署整改工作，制定《大荔县卫
生健康局党委关于落实县委第三巡察组反馈意见的整改工作方案》。围绕反馈意见，逐条对照，逐项梳理，填制整改台账，明确了具体整改任务和每项任务的责任领导、责任单位、责任人、整改措施和整改期限，为整改工作打下了坚实的基础。巡察整改工作期间，局主要负责同志多次主持会议，组织专题学习，深化思想认识，提高政治站位，统一思想行动。各党支部相应召开专题会议，学习贯彻县委第三巡察组巡察党委情况反馈会议精神，研究部署整改落实工作。
二是主要领导带头，组织力量到位。局党委对反馈意见高度重视，全面接受、全面整改、立行立改。成立了由局党委书记任组长，党委其他领导任副组长、为成员的局巡察整改工作领导小组，统一领导整改工作。领导小组下设办公室，具体负责推进整改落实工作。巡察整改期间，局党委书记对重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调、重要工作亲自督办。各分管领导按照工作分工，牵头相关单位积极推进，认真落实职责范围内负责的整改工作，定期向局党委书记汇报整改进度，确保形成整改强大合力。
三是目标任务明确，责任落实到位。局党委上下思想统一、步调一致，坚持综合施策、精准发力，坚持整体联动、合力攻坚，坚持对账销号、立行立改。明确提出不解决问题不松手、整改不到位不罢休、不获全胜不收兵。局党委班子成员积极开展工作提醒谈话，层层传导压力，层层压实责任。各部门负责人主动认领问题、主动协调解决，深入分析查找问题根源，进一步明确完成目标的时限和要求，落实落细整改措施，确保一件一件落实、一条一条兑现，保证了整改工作有力有序开展并取得阶段性成果。
四是坚持问题导向，督促检查到位。为推动整改任务落实落地、及时掌握整改进展情况、发现问题及时研究解决，整改期间，局党委强化督导、推进落实。局主要负责同志先后多次主持召开党委（扩大）会及整改领导小组会，听取整改工作领导小组办公室和各班子成员牵头整改的工作情况汇报，听取各责任单位具体负责的整改事项落实情况汇报，并研究部署下一步整改工作。整改工作领导小组办公室加强统筹协调和现场督促检查，先后多次召开会议，研究整改措施落实情况，解决一个、销号一个、巩固一个。
五是着力建章立制，推进工作到位。局党委以严肃认真的态度，深刻反思县委巡察组反馈的意见，认真梳理分类、剖析根源、找准症结，积极落实整改。制定和修订完善工作制度，严明党规党纪，着力建章立制，切实堵塞漏洞，从源头上巩固巡察成果。期间，局党委召开巡察整改专题民主生活会，深入开展批评与自我批评，达到了“红红脸、出出汗”的效果。上级领导到会指导并作点评讲话。
卫生健康局党委书记、局长朱新潮同志坚决扛牢巡察整改第一责任人责任，多次主持召开党委会、专题调度会进行研究部署，主动扛起主体责任，不折不扣地抓好整改落实。一是全盘认领整改清单。严格落实巡察反馈要求，精准聚焦反馈问题清单，切实将巡察发现的问题整改作为践行习近平中国特色社会主义思想的现实检验，作为增强“四个意识”、落实“两个维护”的有力抓手，把落实问题整改作为一项履行“一岗双责”的重大政治任务。二是全力做好整改落实。第一时间主持召开专题党委会传达巡察反馈会议精神，部署开展集中整改行动，亲自研究审定巡察整改实施方案，明确整改内容、整改目标、责任主体和整改时限，并要求个性问题对号入座，共性问题进行分类汇总，严格落实到岗到人到事。三是全面转化整改成果。作为党委主要负责人，我坚持把落实整改与全面从严治党主体责任、卫生健康事业高质量发展等重点工作结合起来，建立长效机制，开拓思路，总结经验，真正将巡察工作的成效体现到卫生健康事业高质量发展的实践中，努力推动各项工作迈上新台阶、再上新水平。
截止3月30日，巡察反馈的48个具体问题，已完成整改47个,基本完成整改1个；巡察移交的2件信访件，已办结2件，问题开展立行立改，并及时将整改完成情况上报县委第三巡察组。
二、集中整改期内已完成的整改事项
（一）聚焦基层贯彻落实党的路线方针政策和党中央决策部署方面
1. 学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神不够深入
（1）党委学习部署落实不够
整改结果：完成
整改情况：2023年初认真研究制定了局党委理论学习中心组学习计划，每月按照年度学习计划的安排，开展好党委理论学习中心组的学习，严格执行，扎实开展，认真做好了各项会议记录。
（2）在学深悟透上仍有差距
整改结果：完成
整改情况：丰富党委理论学习中心组学习、“三会一课”、“主题党日”等内容，深学悟透习近平总书记关于卫生健康工作重要指示批示精神，用心找寻卫生健康工作的思路和方法，紧紧盯住群众看病就医中的烦心事，找短板，抓整改，将理论知识转化为推动卫生健康事业高质量发展的新思路、新机制、新举措，开展形式多样的领学模式。
（3）党委对基层党组织学习督促指导不够
整改结果：完成
整改情况：把党建引领作为主线，每月印发党建工作目标任务提示单，督促系统各支部严格落实“三会一课”各项学习制度，开展形式多样的学习模式，要求各基层党委、党（总）支部按照每月学习内容安排，开展每个党员学习研讨交流。
2.意识形态工作落实不到位
（1）党委落实意识形态主体责任上不实不细
整改结果：完成
整改情况：坚持党管意识形态工作，全面落实党委意识形态工作责任制。强化组织领导，成立以党委书记为组长的意识形态工作领导小组，制定下发意识形态工作的实施方案，党委会及时对上级意识形态工作方面的会议精神进行传达学习，确保意识形态工作始终在党委领导下开展。建立“一岗双责”，把意识形态工作与党风廉政建设、安全生产等工作一起纳入班子成员“一岗双责”范畴，明确党委书记、班子成员、支部书记的具体责任，召开党委会议，由各分管领导汇报责任落实情况，分析存在问题，进行下一步工作安排，自上而下将意识形态工作责任制落到实处。强化督促考核，建立“一月一安排、一月一考核、一月一通报”的“三个一”工作考核机制，每月对意识形态工作进行具体安排部署并考核，通报发现的突出问题，督促责任单位进行整改，形成“党委统一领导、党政齐抓共管、班子成员分工负责”的工作格局。
（2）党委及基层党组织在领导干部述职述廉报告中，对意识形态工作方面未列入专题报告，报告不全面
整改结果：完成
整改情况：把意识形态工作的学习研究纳入党委理论学习中心组学习的重点内容，提升班子成员对意识形态工作的整体认知水平，推动意识形态工作上下联动由被动式向主动式转变，把上级关于意识形态工作的具体安排部署与卫生健康重点工作实际结合起来，专题列入每年领导干部的述职述廉报告中。
3.贯彻落实上级重要工作部署存在短板
（1）医疗体制改革发展不均衡，推动医疗机构高质量发展还有差距
整改结果：完成
整改情况：①聚焦高质量发展，紧扣建设“高水平健康之城”目标，聚力转观念、抓重点、补短板、保落实，全方位、全周期保障全县人民群众生命安全和身体健康。贯穿一条主线，优化县域医疗资源布局，细化分级诊疗制度建设，搭建医疗卫生服务新格局。打造高效能公共卫生体系、高质量医疗保障体系、高品质中医发展体系、高标准综合支撑体系、高水平健康县城体系、全生命周期保障体系等六大体系，持续增进群众健康获得感；②以“六院联创”为抓手，持续推进创建工作。推进药品使用监测和临床综合评价工作，进一步规范诊疗行为。完善医疗质量控制体系建设，加强限制类医疗技术和手术分级管理。强化医疗机构药事服务管理，推进公立医院总药师制度落实落细。通过“精准预约”、“一站式服务”等举措，集中精力解决群众看病就医“三长一短”问题，持续提升群众就医满意度。
（2）医共体作用发挥不充分
整改结果：完成
整改情况：①扎实推进县域医疗副中心建设，全面推进医联体、医共体、专科联盟建设。细化医共体县镇两级疾病诊疗目录、县级医院下转病种和康复期下转病种清单，出台医共体内部、医共体之间和向县域外转诊管理办法，规范医共体签约形式，强化县级总院“以医带医、以医扶医、以医强医”帮扶责任，促进县镇村医疗资源一体共享、协同发展；②加强公立医院主体地位，围绕体系创新、技术创新、模式创新、管理创新，着力优化公立医院内部管理和外部治理体系。扭住薪酬制度改革、绩效考核、等级评审“三个抓手”，积极推进“三医”联动改革，健全以质量为核心的医院考核评价机制，加强医疗费用控制指标监测，实现了医院治理体系和管理能力现代化。
（3）疫情防控工作存在短板
整改结果：完成
整改情况：充分发挥互联网、微博、微信、客户端等新媒体和传统媒体作用，全方位、多渠道开展疫情防控知识宣传教育，强调每个人是自己健康的第一责任人，倡导公众遵守防疫基本行为准则，自觉提高健康素养和自我防护能力。
（二）聚焦群众身边腐败问题和不正之风方面
1.党风廉政建设存在薄弱环节
（1）党委落实党风廉政建设主体责任不严
整改结果：完成
整改情况：局党委始终坚持把党风廉政建设和反腐败工作纳入卫生健康工作总体布局，同研究同部署同落实，不断强化管党治党的政治责任。①强化政治担当。一是统筹谋划。年初召开党委会、党风廉政建设工作会，专题研究部署党风廉政建设工作，细化分解2023年各项重点工作任务，推动从严治党持续深化；二是强化责任。严格落实“签字背书”制度，年初，班子主要领导与各基层单位负责人，各基层单位负责人与各科室负责人分别签订了《党风廉政建设目标责任书》，形成上下贯通、层层负责的工作格局；三是严格考核。制定印发了《大荔县卫生健康局领导干部党风廉政工作纪实本》，要求所有班子成员认真抓好职责范围内的廉政工作，每半年上报一次履行主体责任、监督责任情况。班子成员定期分头召开包联范围内的党风廉政建设工作汇报会，各基层单位负责人每季度向局包联领导汇报履行党风廉政建设工作情况以及下一阶段工作计划，廉政建设各项工作落到实处；②强化教育引导。将党风廉政宣传教育作为局党委中心组学习、民主生活会和党员干部培训以及党支部“三会一课”的重要学习内容，重点学习了党的二十大精神、中省市县关于加强党风廉政建设的重要决策部署、重要会议精神，突出抓好关于加强《准则》、《条例》以及医疗机构工作人员廉洁从业九项准则等卫生健康行业法规教育。印发党风廉政学习资料，使广大党员干部进一步牢记党的宗旨，增强党性观念；③强化监督制约。积极探索有效管用的监督制约机制，真正让不想腐、不能腐、不敢腐蔚然成风。在各基层单位醒目位置全部设立监督举报箱，公开监督举报电话和邮箱，让权力在阳光下运行。严格执行民主集中制和“三重一大”事项决策制，在重大项目、重要决定、重大决策以及5000元以上资金使用上，要求中层干部列席会议，确保决策民主透明。要求各基层单位按照有关规定对资金支出及重大事项要经过院职代会讨论通过，属于政府采购目录内的项目，报送卫生健康局及财政局按政府采购程序审批，方可实行，以此延伸监督触角，前移监督关口，把权力关进笼子里。
（2）监督责任履行还不够到位
整改结果：完成
整改情况：①从严教育管理。一是抓学习教育。深入开展市县纪委案件通报警示教育活动，扎实落实纪律教育宣传月活动，组织领导干部开展主题党日活动，提醒党员干部要廉洁从政，不忘初心，牢记使命，争做合格党员，进一步筑牢党员干部的廉政防线；二是抓警示提醒。利用春节等节假日及时发送“警钟长鸣”微信提醒；对党员干部违规操办和参与“升学宴”“谢师宴”进行警示和提醒，教育引导党员干部严格落实婚丧嫁娶事前报备、个人承诺、事后报告等制度，组织医务人员签定了《收授红包协议书》，坚持抓早抓小，防止“四风”问题反弹，对干部中存在的苗头性、倾向性问题及时进行提醒，让警示教育做在日常，意在长远；三是运用监督执纪“四种形态”，强化“抓早抓小”。抓住重点人员、重大事项、重要节点和关键环节，坚决查处干部职工违反八项规定精神问题及侵害群众利益的不正之风和腐败问题。建立健全了党员干部生活作风管理和“八小时之外”行为约束机制，及时发现党员干部作风方面苗头性、倾向性问题，从群众最为反感、反映最为强烈的问题入手，早发现、早预防，早提醒、早整治，把小问题、小毛病消除在萌芽状态；②从严纪律审查。按照从严治党的要求，零容忍惩治腐败，严查各类违纪违规问题，坚持把执纪审查工作作为派驻组的中心工作来抓。按照惩前毖后、治病救人的原则，运用监督执纪“四种形态”，对工作中组织领导不力、政策执行不到位、工作业务不精通、工作作风不扎实、工作任务未完成等多种情形进行问责。
（3）班子成员“一岗双责”履行还不够
整改结果：完成
整改情况：明确班子成员“一岗双责”责任，制定印发了《大荔县卫生健康局领导干部党风廉政工作纪实本》，要求所有班子成员认真抓好职责范围内的主体责任和监督责任，每半年上报一次履行主体责任、监督责任情况。班子成员定期分头召开包联范围内的党风廉政建设工作汇报会，各基层单位负责人每季度向局包联领导汇报履行党风廉政建设职责情况以及下一阶段工作计划。
（4）督促基层党组织落实党风廉政建设主体责任不够有力
整改结果：完成
整改情况：①严格落实“一岗双责”和“签字背书”制度。年初，各单位签订了《党风廉政建设目标责任书》，层层传导压力，夯实基层责任，形成了上下贯通、分级负责的工作格局；②各单位设立投诉意见箱、公开举报电话，确保监督举报渠道畅通，按照惩前毖后、治病救人的原则，运用监督执纪“四种形态”，对组织领导不力、政策执行不到位、工作业务不精通、工作作风不扎实、工作任务未完成等7种情形进行问责；③定期汇报制度。定期分头召开各班子成员包联范围内的党风廉政建设工作汇报会，各基层单位负责人每季度向局包联领导汇报履行党风廉政建设工作情况以及下一阶段工作计划。
2.工作作风不实不细
（1）个别基层单位作风不够实
整改结果：完成
整改情况：县局加大督查力度，对作风不实不细单位，全系统通报批评，并对主要领导进行约谈，警示教育。要求各单位按照年初制定的年度目标任务清单，结合单位工作实际，做好本年度工作总结的撰写，要通过单位领导班子研究讨论后，上报局办公室审核。
（2）基层卫生院制定制度流于形式
整改结果：完成
整改情况：①完善管理制度中存在的不切实际条款的内容，召开全体干部职工工作会议对反映较为强烈的管理制度重新进行修订，在制定内部管理制度过程中，必须广泛听取群众意见，每项管理制度制定都须全体人员会议讨论通过，公告宣传栏，但制度一经实行，必须严格按照各项制度的规定要求，严格执行、严格办理；②把制度的学习、宣传、培训作为单位的一项重要工作常抓不懈，从源头上预防违规违纪现象的行为发生。
3.为民服务意识不够强
（1）各医院投诉举报渠道单一，督查监督电话公布位置不显著，群众知晓率不高
整改结果：完成
整改情况：①设立举报箱。由局纪检监察室牵头，在各单位大门外设立举报箱，积极接受群众监督，让权力在阳光下运行；②公开举报电话。将局纪检监察室的办公电话确定为举报电话，公示于系统各单位醒目处，方便群众电话投诉；③发布公告。在一定范围内公布举报电话和邮箱，继续加强此项工作。
（2）公立医院服务态度质量不优，处理投诉方式简单
整改结果：完成
整改情况：①教育培训上再加强。将依托廉洁纪律教育专项工作、清廉医院建设，开展廉洁文化进医院活动，提升医务人员的服务意识。治理医务人员服务态度质量不优的问题，设立举报箱，公开举报电话，征集服务态度不优的问题线索；②实行就医回访制度。县级医疗机构设监察督查室，负责就医回访工作，每年就医回访率超过70%，针对群众就医回访中提出的问题，加强教育和问责。对于收到的群众投诉，县卫健局纪检监察室根据情节轻重分别处置：情节较轻的交由县级医疗机构监察督查室处理上报，并及时回复群众。对于情节较严重的，由局纪检监察室牵头成立专项调查组，对群众投诉进行调查处理，根据情节性质进行约谈问责，并及时回复群众。
（3）县级医院就诊卡余额较大，不同程度存在大额资金未及时退给群众
整改结果：完成
整改情况：①通过发布《关于门诊就诊卡余额清退工作的通知》，督促患者及时清退门诊卡余额；②患者服务中心定期通过电话回访门诊患者，通知患者及时清退就诊卡余额；③定期根据医院预留患者手机号码，通过短信平台通知患者及时清退就诊卡余额。
4.管理责任夯实不到位，执法监督不规范
（1）落实管理责任不到位
整改结果：完成
整改情况：各单位严格按照年度综合目标管理责任书的签订要求，层层把关，层层签订，目标责任夯实到人。
（2）处理群众投诉问题不规范
整改结果：完成
整改情况：优化信访事项办理流程，对收到的信访件全部登记编号，建立管理台账，定期销号。
（3）医疗从业人员管理不到位
整改结果：完成
整改情况：加强医务人员职业道德、业务技术能力培训，严格按照《关于医疗机构工作人员廉洁从业九项准则的通知》、《医疗机构从业人员行为规范》、《执业医师法》、《护士管理办法》，严格落实主体责任，开展学习培训，切实加强督查落实、坚决查处违规行为、强化刚性约束考核。对管理人员、药剂人员、医技人员管理，强化对医师、护士进行监督管理，对所有的医生、护士都进行了执业电子化注册登记，保证医师、护士依法执业。
（4）医院出具诊断证明和残疾鉴定不规范
整改结果：完成
整改情况：严格按照《诊断证明书的管理规定》、《执业医师法》执行，对执业注册且具有处方权的医师资质进行严格把关，定期进行医务人员职业道德及业务能力规范培训学习；要求各级医师在开具诊断证明书时，应根据病情，实事求是，严格掌握医疗原则，确保各项医疗文书书写规范。对屡次出现问题，依据《医疗机构从业人员行为规范》等规定的由所在单位给予批评教育、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘等措施，由所在单位依法作出处理。
5.落实“三重一大”制度不严格
（1）党委对基层各单位落实“三重一大”制度监督检查不够
整改结果：完成
整改情况：局党委认真严格落实“三重一大”各项制度，加大对基层各单位落实“三重一大”制度监督的检查，对于设备采购、项目建设等内容，上会研究讨论，做好各项会议记录，“三重一大”内要求向局党委必须做好前期报备工作；加大民主集中制原则的教育，通过组织中心组学习、座谈交流等形式，提高领导班子成员集体决策意识，对“三重一大”事项必须坚持事先调查论证、会上集体讨论等规定，切实提高对“三重一大”工作重要性的认识，加大民主决策制结果公示，接收群众监督。
（2）基层党组织请示报告制度落实不到位
整改结果：完成
整改情况：局党委认真研究有效建立了重大事项请示报告制度，要求各基层党组织按照重大事项请示报告制度，做到及时请示、及时报备。要把请示报告作为重要的政治纪律、组织纪律和工作纪律，将讲政治的要求贯穿到请示报告工作全过程和各方面。并将重大事项请示报告落实情况作为年度目标责任考核重要依据，对瞒报、漏报、多报、错报、迟报等情况，造成严重后果的，按照规定严肃追究责任。
（3）各基层单位执行“三重一大”制度有偏差
整改结果：完成
整改情况：严格按照“三重一大”制度要求，各单位进行设备采购、项目建设、医疗用品、房屋修缮、大额支出时必须召开党委会（支委会）或领导班子专题会议，进行研究讨论，做好会议记录。在各医院中层干部及人员招聘时严格按照人事管理制度，规范程序操作。
6.项目管理相关程序不规范
（1）项目建设审批资料不全
整改结果：完成
整改情况：完善已审批项目的有关容缺办理资料；加强项目建设管理，完善项目审批流程，细化责任分工，确保项目建设前项目资料完备；加强业务知识学习，随时了解掌握项目申报所需条件及流程。
（2）政府采购程序还不规范
整改结果：完成
整改情况：完善监督制约机制，制定和完善了卫生健康系统政府采购的相关具体实施办法，完善单位政府采购内控机制，加强单位财务管理。进一步加大监管力度，围绕采购的关键环节和部位，强化对有关工作人员的监督。
7.药品耗材采购制度落实不够
（1）不能严格执行耗材阳光平台采购制度
整改结果：完成
整改情况：严格按照渭南市医疗保障局等六部门印发的《渭南市推动药品和医用耗材集中带量采购工作常态化制度化开展实施方案》和《陕西省医疗保障局关于进一步明确药品医用耗材配送有关问题的通知》内容要求，国家集采的医用耗材已全部实行平台采购，下一步积极联系省市医保等相关部门，加大医用耗材的集采范围，加强统筹协调落实阳光采购。
（2）药品、耗材资金欠款较大
整改结果：完成
整改情况：加强医疗机构管理，督促医疗机构按时支付药品、医用耗材费用，联合财政、医保等相关部门，加快资金拨付进度。
8.财务内控制度不够
（1）医疗系统有关人员退回安置费未按规定上交财政
整改结果：完成
整改情况：首先联系用人单位，确认辞职手续办理完结后，将此项资金退回财政相关部门。
（2）内控制度落实不够
整改结果：完成
整改情况：①建立责任制度。明确各部门和各人的职责和义务，加强权力划分，使全体职工都能树立起高度的责任心，积极参与到内部控制中来。在责任制度中，要将职权和责任一一对应起来，做到失职追责；②健全监督制度。完善监督制度的建立，能保障行政事业单位内部控制制度得到切实的落实，活动能收到真正的实效。
（3）合同签订不规范
整改结果：完成
整改情况：强化行政事业单位合同管理意识，督促建立行之有效的合同管理制度，明确单位内部合同管理机构及职责权限，确保合同调查、谈判、文本拟定、审批、签订与验收等不相容岗位相互分离及各环节的控制措施具体明确。在签订合同时，认真阅读并审核其内容的真实时效，严格按照合同规定实施，确保各项工作顺利开展。
（4）未按合同要素履行
整改结果：完成
整改情况：①加强对合同订立的管理，明确合同订立的范围和条件。对于影响重大、涉及较高专业技术或法律关系复杂的合同，组织法律、技术、财会等工作人员参与谈判，聘请外部法律顾问参与相关工作，确保合同内容合法合规、明确具体；②对单位合同实行统一归口管理，明确合同归口管理部门，由归口管理部门对合同进行登记管理，并定期对合同进行分类、统计和归档，详细登记合同的订立、履行和变更情况，实行对合同的全过程动态管理。严格按照合同要求的时间节点办理事宜，确保项目进展顺利。
（5）个别单位存在大额现金支出
整改结果：完成
整改情况：严格按照其具体要求执行。定期开展大额现金制度执行情况检查，建立大额现金执行检查机制，检查大额现金制度的执行情况，通过检查促进建立健全大额现金的控制制度。通过建章立制，加强对异常大额现金支取的监管。找出漏洞和管理的薄弱环节，进一步建立和健全单位现金管理制度和完善管理措施，强化内部控制制度，堵塞管理中存在的漏洞。健全和完善大额现金管理、审批、登记以及备案制度，明确大额现金支付的责任。
9.侵害群众利益超收费用
（1）三年来各医院在住院、吸氧等事项中均存在超标准收费情况
整改结果：完成
整改情况：①加强医务人员对有关医保文件、知识的学习，从思想上提高认识，严格执行医疗保险定点医院医疗服务协议的相关规定。由院医保科牵头，每月与医务科、质控科、财务科等职能科室组织一次医保查房，对相关政策进行考核，对于知晓率低的科室和个人，与本科室当月绩效挂钩，进行处罚。同时落实责任制，积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目严格把关，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生；②医院各科室严格执行2021年《渭南市县级及以下公立医疗机构-医疗服务项目价格》的标准，严禁自立项目、分解项目、提高标准等违规行为，严格执行住院费用“一日清单制”，提高收费透明度；③完善医院信息管理系统，以医保政策为基点，以服务患者为起点，在加强业务培训的同时，熟练掌握操作技能，确保系统服务临床、临床遵循政策；④加强与县医保局信息中心的联系，建立医保管理信息预警机制，用好、管好医保资金的同时针对发现问题，逐条逐项对照，探究存在原因，积极彻底整改，做到有责必改，有规必遵；⑤加强业务监督检查，严明工作纪律，严肃查处违规违纪人员，确保医保工作风清气正，真实科学，每月参照绩效考核项目，对临床科室各项指标逐条进行考核，并将考核结果反馈院绩效办及各临床科室，由绩效办对超标的科室及个人给予通报和绩效处罚，同时进行整改，在保证广大参保患者利益的基础上，确保医院医保资金的安全运行;对于违反《九项准则》行为多发或者造成恶劣社会影响等其他严重后果的医疗机构负责人，依照有关规定，予以问责。
（2）乡镇卫生院存在超标准收费、取消项目收费、使用限制中成药注射液等情况
整改结果：完成
整改情况：完善了超标准收费、取消项目收费、使用限制中成药注射液相关制度，局纪检监察室加大了对乡镇卫生院存在超标准收费、取消项目收费、使用限制中成药注射液等情况进行督查检查。
（3）个别乡镇卫生院存在住院挂床现象
整改结果：完成
整改情况：完善了住院挂床相关制度，局纪检监察室加大了对乡镇卫生院存在住院挂床现象的督查检查力度。
10.违规使用公卫资金
各乡镇卫生院违反《基本公共卫生服务资金管理办法》将公卫资金用于财政供养人员工资、养老保险金、职业年金，发放卫生室药物补助，基础建设以及购买医疗设备等情况。
整改结果：完成
整改情况：严格按照陕西省财政厅、陕西省卫生健康委、陕西省中医药管理局《关于印发基本公共卫生服务补助资金管理实施细则的通知》（陕财办社（2020）174号）文件要求，明确专人负责，对项目资金进行核算，规范使用公卫资金，做到专款专用。如再发现上述情况，将对单位主要负责人进行约谈，并予以通报。
（三）聚焦党组织领导班子建设和干部队伍建设方面
1.党建工作责任制落实不到位
（1）党委党建管理还不规范
整改结果：完成
整改情况：每月印发党建工作目标任务提示单，督促系统各支部严格落实“三会一课”、“四单六制”、主题党日活动、谈心谈话、组织生活会、党员星级管理等制度，按照党建资料标准要求，规范整理各项资料，逢双月开展晾晒活动，结合工作实际，每季度1次支部书记讲党课活动，每年1次书记述职，严格执行党员星级管理台账评星标准，有效解决机关党建“灯下黑”问题,促进党建和业务深度融合。
（2）指导基层党建工作不到位
整改结果：完成
整改情况：把党建引领作为主线，加大支部书记、支部干事培训力度，每一月调度基层党组织工作开展情况，每季度对基层党组织党建工作开展情况进行排名，对系统党建工作常态化研究，及时跟踪问效、解决难题，严格落实党建“三单”工作机制台账要求，认真开展了组织生活会，批评与自我批评，真正达到红红脸、出出汗的目的，充分发挥党组织引领发展“加速器”作用。
（3）个别基层党组织存在重业务轻党建的倾向
整改结果：完成
整改情况：①认真履行抓党建“第一责任人”职责，坚决落实党建工作各项制度，全面加强组织领导，不定期开展明察暗访；加大对党务干部的选配力度，真正做到基层党务工作有人抓、有人管；②建立和落实党建工作督查制度，加强党建巡查、督查、督办力度，注重督查与调研结合，进行暗访、回访、重复督办，推动党建工作有力落实，充分运用“党建+”理念，将党建+业务工作责任到人、明确时间节点，把工作做实做细，推动党建、业务融合共进。
2.落实机构改革政策还需要加强
依据荔办字（2019）80号文件关于《大荔县卫生健康局职能配置内设机构和人员编制规定》内设机构10个，人员编制数20个，但实际设置22个股室。
整改结果：基本完成
整改情况：按照相关文件要求，合理规划、设置机关股室。
3.选人用人能力水平有待提高
（1）后备人才培养不够，人才梯队尚未形成
整改结果：完成
整改情况：局党委针对系统年轻干部党性锤炼不够、实践历练不足、斗争精神不强现状，在全系统考察筛选出“想干事”、“会干事”的年轻干部，采取“上挂下派”轮岗的方式到一线锻炼，着力培养一批政治素养高、敬业意识强、干事意愿足、发展潜力大的后备青年干部，建立局党委后备人才储备库。
（2）轮岗制度落实不到位
整改结果：完成
整改情况：①广泛调查研究，深入一线座谈，全方面多角度了解各方意见建议，完善轮岗制度；加大宣传力度，做好思想工作，通过一对一交谈突出干部轮岗交流对个人成长的重要性，营造轮岗活动“组织支持、单位重视、干部认同”的良好氛围；②建立制度保障，坚持需求导向，同时兼顾公平。在岗位需求、人岗供求摸底环节上，注重大局，统筹考量岗位，确保人岗相适；③做好跟踪管理，建立科学合理的长期规划，探索创新轮岗方式，畅通职级晋升渠道，通过干部轮岗互动，调动积极性，发挥主体作用；④做好考察监督，及时将轮岗各环节内容及时对外公开公示，广泛接受干部群众的监督，有效推进中层干部轮岗交流，挖掘潜能，进一步提高轮岗科学性、实效性。
（3）临聘人员把关不严
整改结果：完成
整改情况：针对巡察组反馈意见，局党委迅速开展整改，成立以局党委书记、局长、党委副书记、副局长、人事股、医政医管股、纪检监察室等业务股室为招聘领导小组，各医院以书记、院长、副院长等相关科室为成员的招聘领导小组。在局党委领导下，由各医院具体实施，局机关相关股室全程参与招聘笔试、面试、体检、录用等招聘环节的形式，面向社会公开招聘临聘人员，坚持公平、公正、公开、择优的原则，坚持按需设岗、德才兼备、任人唯贤的原则进行招聘。
4.乡村医生队伍建设力度不够
村级医生医疗服务能力及作用有所弱化，村医工作方式仍是以医疗为主，对基本公共卫生工作积极性不高。全县在职村医普遍存在年龄偏大、医疗技能偏低情况。
整改结果：完成
整改情况：全县目前272个村卫生室中，村医空编28人。①加强村医的职业道德教育，不断提高其思想觉悟，提升村医对基层卫生医疗事业重要性的认识，真正做到为群众们服务;②加强乡医的业务培训力度，通过线上或线下各类培训，提升业务水平;③鼓励卫生院医务人员积极前往辖区村卫生室进行业务指导，从整体上提升基层公共卫生事业的发展;④按照中共渭南市委机构编制委员会办公室、渭南市人力资源和社会保障局、渭南市财政局、渭南市卫生健康委员会联合下发的《关于做好2022年渭南市基层卫生健康人才“县管镇聘村用”工作的通知》，我县全面实施乡村医生县聘镇管村用工作，拟招聘具有报考国家医学类执业考试资格的医学专业大专及以上学历的应届毕业生及往届毕业生（35周岁以下）54名，派驻村卫生室，以改善基层村卫生室从业人员年龄偏大、医疗技能偏低情况。
（四）落实整改上级巡察、审计等问题还不够有力
（1）对《省委巡视组在巡视中发现问题的纪检监察建议》的问题，卫健局党委整改报告中要求召开党委扩大会议，专题研究该事项，但在其党委会议记录中并未召开专题会议，对于问题整改落实不够有力
整改结果：完成
整改情况：①局党委高度重视巡视整改工作，坚持把巡视整改作为检验“四个意识”的试金石，作为检验“两个责任”的重要标尺，以强烈的政治担当，全力推动巡视整改，做到思想认识到位、责任担当到位、统筹协调到位、整改措施到位、督察督办到位；②坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，持续深入学习贯彻习近平总书记关于巡视工作重要论述和关于卫生健康工作重要讲话指示批示精神，打牢巡视整改工作的政治基础、理论基础、思想基础。认真研究贯彻县委第三巡察组反馈意见和整改要求，通过召开巡察整改专题会等，不断增强抓好巡察整改工作的主动性、自觉性和紧迫性，持续巩固扩大巡察整改工作成果。
（2）落实省级飞行检查反馈整改还不到位
整改结果：完成
整改情况：①切实优化医疗服务流程。认真实施改善医疗服务行动计划，在已开展的预约诊疗、优质护理服务等基础上，加强门诊部、住院部等场所环境管理，医疗机构通过设立导医台、志愿者服务岗、改进入出院手续办理等措施，优化服务流程，明显改进就医程序繁琐、导医水平低、挂号难问题，改善群众看病就医难问题;②严格规范医疗机构诊疗行为。按照合理检查、合理用药、合理治疗的要求，开展过度医疗专项整治活动，重点对不规范检查、不规范用药、不规范治疗进行集中整治，对违规问题查处率达到100%，有效遏制“重复检查”、“大处方”、“小病大治”等过度医疗行为；③依法加大对医疗机构日常监管力度。开展违规行为的日常检查和专项整治，每半年向社会公布局管医疗机构医疗服务综合考核检查情况，实现医疗机构监督覆盖率100%，对发现的问题限时督促整改；④如出现此类情况，一经核实，由卫生健康综合执法大队依据医疗机构管理办法、医师法等法律法规给予警告、没收违法所得，情节严重的责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书，由局纪检监察室对相关人员进行问责。
（3）在本轮巡察期间要求乡镇卫生院及社区服务中心对自身存在问题进行自查自纠，乡镇卫生院及社区服务中心所上报的自查自纠报告中，大多数卫生院在“存在问题原因、整改措施”以及“三个聚焦”方面内容雷同
整改结果：完成
整改情况：按照巡察组的工作要求，结合工作实际，认真做好各单位自身存在问题的自查自纠报告撰写，局党委办严格按照要求进行审核把关。若存在自查自纠报告有形式主义、官僚主义的单位，局党委办、纪检监察室将约谈其本单位主要负责人，责令进行整改。
三、下一步整改工作安排
卫生健康局党委将以此次巡察整改为新的契机，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实省委、市委、县委的决策部署要求，深入学习宣传贯彻党的二十大精神，旗帜鲜明讲政治，进一步严格党内政治生活，持之以恒推进全面从严治党，努力把各级党组织锻造成坚强战斗堡垒，充分发挥党员先锋模范作用，踔厉奋发、笃行不怠，坚决完成县委县政府赋予的各项工作任务，全力推动卫生健康事业高质量发展。
强化理论武装，不断提高政治站位
深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，认真学习贯彻党的二十大精神，深入学习贯彻习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述精神，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，不断增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。
强化宗旨意识，坚决扛起使命担当
局党委和各领导干部坚决扛起使命担当，深入调查研究，提高做好卫生健康工作的能力本领，积极开展我为群众办实事实践活动，以时时放心不下的责任感和使命感，振奋精神、攻坚克难，进一步提高卫生健康工作服务水平和服务能力。
强化党员意识，推进全面从严治党
局党委和各级领导干部进一步提高政治站位，充分发挥各党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，牢记“三个务必”，严肃党内政治生活，严格落实民主生活会、组织生活会、谈心谈话、民主评议党员、重大事项请示报告、《党委（党组）意识形态工作责任制实施办法》等制度，发扬彻底的自我革命精神，扣好廉洁从政的“第一粒扣子”，保持艰苦奋斗、勤俭节约本色，永葆共产党人的政治本色。
坚持目标不变、力度不减，对巡察整改工作紧抓不放，对已经完成的整改任务，继续巩固整改成果，并将长期推进。严格落实管党治党政治责任，健全完善干部作风建设制度举措，建立健全单位日常内部管理和风险防控机制，加强对重点领域、关键环节的监管力度，通过问题整改促进卫生健康各项工作提质增效。
我们将以高度的政治责任感，坚决落实县委巡察组的反馈意见和县委提出的工作要求，以一往无前的奋斗姿态，风雨无阻的精神状态，把新时代卫生健康工作推向前进。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话3256517，电子邮箱：dlwsdb@163.com。